Пародонтоз – это группа дистрофических заболеваний десен. Прямой причиной воспаления в тканях десны являются патогенные микроорганизмы, содержащиеся в зубном налете. Помимо микробного фактора, развитию воспалительных и дистрофических изменений пародонта способствуют некоторые аномалии развития зубочелюстной системы: патология прикуса, аномалии положения зубов.
Микробы разрыхляют ткань десны, разрушают зубо-десневое соединение. Зубной налет проникает все глубже, затвердевая и повреждая десну и эмаль зуба. Образуется так называемый зубной камень.
Образуется глубокий карман, который, как болото, является источником дурного запаха, неприятного привкуса во время еды. Разрыхленность тканей десны вызывает повышенную кровоточивость. Пациенты постоянно отмечают болезненность десен, которая усиливается при приеме пищи; при малейшем давлении на десны они начинают кровоточить – все это является причиной беспокойства и раздражительности людей. При разрушении зубодесневого соединения и образовании кармана наблюдается отложение микробной бляшки на корне зуба, развитие инфицированной грануляционной ткани, рассасывание корня зуба. Начинается рассасывание кости. Это приводит к потере зуба.
Как проявляется пародонтоз:
- бледноватый цвет десен,
- внешних признаков воспаления нет (как при пародонтите); при оттягивании части десны назад с обнажением шейки зуба, а затем и его корня происходит как бы «удлинение» зуба,
- отсутствует кровоточивость десен,
- при пародонтозе могут отмечаться сочетания его с поражением зуба некариозного характера, например, эрозией зубной эмали, стертостью зуба, клиновидным дефектом,
- зачастую пародонтоз сочетается с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также заболеваниями обмена веществ.
Профилактика пародонтоза
Самый лучший способ предотвратить развитие пародонтоза – это тщательное соблюдение гигиены полости рта. Это означает: ежедневную чистку зубов зубной щеткой (минимум 2 раза в день, утром и вечером) и применение зубной нити для чистки межзубных промежутков один раз в день.
Идеально было бы чистить зубы после каждого приема пищи, легких перекусов. Если нет такой возможности – воспользоваться особыми жевательными резинками, которые не содержат сахара (благо, продаются они на каждом углу).
Процесс чистки зубов щеткой и зубной нитью должен занимать в среднем 4 – 5 минут. Нить нужно применять перед чисткой щеткой. Это позволяет удалить микробы и частички пищи между зубами.
Очень важно правильно выбирать зубную щетку. Она должна быть с полированными или закругленными щетинками, так как грубые щетинки могут повредить десны и зубную эмаль. Форма и размер зубной щетки должны быть такими, чтобы можно было достать каждый уголок зубного ряда. Кроме того, важно сменять зубную щетку каждые 3-4 месяца, так как за это время ее поверхность сама пропитывается налетом с бактериями, источником которых и становится.
Особо стоит сказать об электрических зубных щетках. Эффективность чистки зубов такими щетками гораздо лучше, так как она позволяет не прибегать к утомительным однообразным движениям рукой. Кроме того, отмечено, что электрической зубной щеткой человек начинает чистить зубы чаще.
Зубная нить – очень важный атрибут гигиены полости рта. В нашей стране она еще не так распространена, как, например, в США или странах Европы, но она обязательно должна войти в привычку каждого человека. Дело в том, что щетинки зубной щетки, даже самой идеальной, не могут попасть в межзубные промежутки. А именно там, зачастую, и скапливаются частички пищи, зубной налет, которые впоследствии превращаются в зубной камень, где и возникает кариес и заболевания десны.
Соблюдение диеты – еще один фактор, который влияет на возможность заболеваний пародонта. Это означает, что нужно ограничить потребление закусок, содержащих сахар. Сахаристые продукты лучше всего принимать во время обычного приема пищи.
Ограничение курения – также важный профилактический фактор. Связано это прежде всего с тем, что никотин, поступающий в кровь с табаком, сужает мелкие кровеносные сосуды (капилляры). Этим, в частности, объясняется и то, почему у курильщиков чаще встречаются заболевания артерий нижних конечностей
Лечение пародонтоза
В зависимости от степени тяжести, то есть распространения воспаления, пародонтолог будет применять только консервативные методы - при легкой степени, или же ему придется, чтобы эффективно помочь вам в тяжелом случае, использовать хирургическое лечение десен. В большинстве случаев, при правильно спланированном лечении десен, процесс удается остановить.
Зубной камень - это отложения на внешней и внутренней поверхности зубов, недалеко от десны, состоящие из минерализовавшихся остатков пищи, отмерших клеток, бактерий, солей фосфора и железа и т.п. Чаще всего он возникает из-за того, что зубы вы чистите нерегулярно и неправильно. Поэтому, сначала стоматолог в клинике проведет профессиональную чистку - удалит зубной налет или образовавшийся камень с помощью аппарата и специальных паст, очистит и полирует шейки и обнаженные участки корней зубов. И конечно, научит вас правильному уходу за зубами, подберет нужные пасты и зубные щетки. Вам останется только не забывать тщательно чистить зубы утром и вечером.
Если врач скажет, что десны постоянно травмируются неправильно поставленной пломбой или некачественной коронкой, то стоит пройти лечение со сменой пломбы или коронки. Затем обязательно проводят противовоспалительное лечение десен различными антимикробными препаратами, назначается общеукрепляющее лечение. Очень важным методом лечения десен при подвижности зубов является шинирование их - связывание в единый блок. Для этого используется специальная лента из стекловолокна, скрепляемая световым композитом. После этого зубы перестают шататься, и способны осуществлять нормальное жевание.
Наиболее кардинальный метод лечения десен, обеспечивающий гарантированный результат - лоскутная операция. Это когда делается разрез окружающих зуб тканей, и удаляются скопившиеся вокруг глубокие зубные отложения и воспалительные грануляции, и происходит обработка антибактериальными растворами. Разрез ушивается и заживает в течение 1-2 недель. К сожалению, полного исчезновения заболевания при лечении десен можно ожидать только в самом легком случае, обычно это гингивит. При пародонтозе и пародонтите придется периодически повторять лечение, регулярно наведываясь в стоматологическую клинику, а между посещениями придерживаться определенного режима питания и образа жизни, если, конечно, у вас не пропадет желание сохранить в наличии имеющиеся зубы.
Поэтому то так важно застать болезнь десен в самом начале, для чего и нужны регулярные посещения стоматолога. Это даст значительно больше шансов повернуть болезнь вспять при полноценном лечении десен.