Условно-съемные зубные протезы. Виды зубных протезов

Условно–съемное протезирование зубов является отличной альтернативой несъемному мостовидному протезу, который делают, когда теряется один зуб.
Установка конструкции при условно-съемном протезировании может осуществляться разными способами. Проще всего незаметно приклеить опорные элементы искусственного зуба к соседним. Или сделать в последних специальные пазы под опорные элементы и зацементировать их там. Самый сложный и дорогой, но и самый прочный и долговечный вариант условно-съемного протезирования – с использованием имплантатов, который уже не требует помощи со стороны соседних зубов, а полностью имитирует живой зуб с его корнем, вместо которого в кости приживляется титановый стержень, и на него уже затем привинчивается съемная искусственная коронка. 

 
Среди условно-съемных протезов можно выделить такие: 
  • с металлокерамической коронкой, 
  • с металлоакриловой коронкой, 
  • с десневой маской, 
  • без десневой маски.
 
Среди преимуществ таких протезов можно отметить: 
  • условно-съемные протезы позволяют оптимально распределить нагрузку на протез, в результате чего достигается его устойчивость к изнашиванию, более длительный срок службы и функциональность, 
  • при необходимости такой протез можно всегда снять, 
  • в случае условно-съемных протезов не бывает та называемой расцементировки.
 
Среди недостатков условно-съемных протезов назовем: 
  • изготовление и установка таких протезов немного сложнее и требует больше времени, 
  • более высокая стоимость протезов ввиду их сложности и необходимости применения добавочных частей зубных имплантатов, 
  • иногда расположение винтов имплантатов ограничивает возможность получить нужный эстетический результат протезирования, 
  • такие протезы требуют «технического обслуживания», которое заключается в периодической замене пломб, необходимости подтянуть винты, а иногда и замене винтов и головок зубных имплантатов.
 
Установка условно-съемных протезов могут потребовать до 6 - 8 зубных имплантатов. Разница между расположением и протяженностью несъемных протезов и условно-съемными заключается только лишь в том, как протеза фиксируется к имплантатам. Изготовление конструкции условно-съемных протезов требует наличия рабочей модели с установленными в ней точными аналогами головок имплантатов. 
При этом в настоящее время имеется две методики для того, чтобы получить оттиск для рабочей модели: закрытая и открытая. 
При закрытой методике используются аналоги-негативы головок имплантатов, как и при несъемном протезировании. 
 
При открытой методике проводится фиксация аналогов-позитивов головок имплантатов с помощью винтов, которые проходят сквозь оттискную ложку. 
Полученные оттиски могут быть однослойными или двухслойными. Разница между ними состоит в том, на что проводится опора: на имплантат или на здоровые зубы в дополнение к нему. 
После того, как металлическая основа-каркас протеза отлит, врач проводит его примерка в ротовой полости. Далее делается облицовка протеза, а если нужно, то и десневая маска. Условно-съемные протезы фиксируются к зубным имплантатам винтами, а затем отверстия в протезе пломбируются. Преимуществом условно-съемных протезов дает возможность проводить тщательную чистку протеза после его установки в различные после него.